结直肠癌、胃癌均位列我国癌症发病率的前三位,手术是主要治疗手段。然而,大部分患者在求医过程中经常“谈术色变”,除了关心具体手术方案及费用外,大家还非常担心手术后患者的恢复情况。胃肠肿瘤手术如何快速恢复?
下面由匡建民医师,现任职济南复大肿瘤医院副院长,山东名中医药专家,山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医,山东省中医肿瘤学重点学科带头人,山东省名医联盟委员,为大家详细地讲解一下,希望对大家有所帮助。
充分镇痛:除了患者对术后手术切口的疼痛存在恐惧心理外,疼痛对术后患者的呼吸、早期活动等均有较大影响。医生会及时评估疼痛水平,按需镇痛、科学镇痛。
早期活动:术后早期活动有助于患者恢复肌肉和肠道功能,减少肺部并发症及胰岛素抵抗。患者胃手术后清醒即可半卧位或床上活动,无须去枕平卧6小时,术后第1天开始下床活动,可由护士协助逐渐过渡至每天可独立下床活动。
科学进食:术后不科学的饮食有可能引发患者腹胀、腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,轻者导致消化吸收营养不良,严重者致病情反复,甚至需要紧急手术,因此术后科学的饮食管理至关重要。
传统观点认为,胃手术后病人应禁食数日。但研究显示,胃手术后早期进食有促进术后康复、缩短住院时间的优势,因此,符合条件患者可推荐第1天进清流质食,如面汤、鱼汤,第2天可进半流食,如肉末粥、碎菜粥、蛋花粥,然后逐渐过渡至正常饮食。
尽早拔管:若无特殊情况,患者术后1-2天可拔除导尿管;部分胃肠手术后可不常规留置腹腔引流管,但对于肿瘤手术创面大、吻合口瘘发生风险高的患者,可按需留置腹腔引流管,术后尽早拔除,这些措施都有利于减轻疼痛及术后早期下床活动。
预防术后肠麻痹:腹部手术后,有部分患者会出现肠麻痹的症状,表现为腹痛腹胀、排便困难等,这是术后延迟出院的重要原因。术后肠麻痹可通过许多措施来预防,除早期进食以及下床活动外,咀嚼口香糖也可刺激肠道运动。
合理的出院标准:制定以保障患者安全为基础的、可量化的、可操作的出院标准。
济南复大肿瘤医院副院长匡建民提醒大家:
对于任何癌症来说,做完手术以后都需要定期的去医院做复查,这非常的重要。除此之外,我们也要做好护理工作,增强机体的免疫力,遏制癌细胞的复发转移,减轻患者痛苦,增强患者治疗信心的作用。